はじめましてミーナさん。臨床心理シランの室です。質問文拝見いたしました。

以前、心療内科で投薬治療を受けていたということですから、そのとき診断名はあったと思います。薬物治療だけでは、「うつ」などの精神疾患の改善は難しいと思います。

薬物治療は一時的に症状を抑える効果はありますが、本質的な改善は見込めないと思います。本質的な改善は、自らの自然治癒力の発動で治すしかありません。これは心身の病気すべてにわたる真理です。

その自然治癒力の発動を可能にするのが、あなたの場合、心理療法(カウンセリング)になると思います。一口に心理療法といっても100種以上はありますので、何を選ぶかが大事です。

精神疾患に応じた効果のある心理療法というものがあります。あなたの症状からすると「よくうつ傾向」のように見えます。あなたに適切な療法は、アメリカ精神心理学会が効果のある療法としてあげている「認知行動療法」「認知療法」(この療法は他の療法と違って短期間で改善が見込める)です。

費用の面もありますので、心療内科で臨床心理士(いろんな面で安心できる心理療法家)を配置して認知行動療法を行っているところがよいと思います。それも保険適用内でやってくれるところがよいでしょう。

医師の診察→臨床心理士の認知行動療法というやり方をしている病院であれば、費用も保険内ですから心配ないと思います。保険適用外になれば、東京であれば60分、一万円以上が相場です。
ネットで探し、電話で問い合わせてみれば、東京ですから探すことができると思います。

見つけることができなければ、この掲示板の中のカウンセラーで認知行動療法を実施しているところ(メールカウンセリングなど)にお願いするのも一つの方法かもしれません。

＞カウンセラーの中でも臨床心理士の資格のある方にお願いしたほうがいいのでしょうか？

私は無資格で独学でのカウンセリングをしていますが、肩書きを重要視するのでしたらそれが良いでしょう。
ですから、私の手法は通常でのカウンセリングとはかなり様変わりした事をしていると思っています。
それは普通のカウンセラーの様に出来るだけ多く通わせようとするのではなく、出来るだけ少ない回数で問題解消をする事に専念しております。

ですから、教科書には無い手法を使う必要が有ります。
「憂鬱感・死にたい・過食・抜毛症など書いたらキリがないです。」ですから、通常のカウンセリングでは半年とか一年受ける必要が有るでしょう。

それらの症状を出来るだけ早く解消するには教科書には無い手法が必要なのです。

こん××は、ミーナさん。

ご質問と他の先生方へのご返信を拝読しました。
心療内科か心理カウンセリングか、という選択肢ですが、わたしは精神科の受診が適当かと思いました。内科的な症状がなく、情緒の乱れ、希死念慮、過食、抜毛症など心因性、あるいは内因性の症状があるのであれば、カウンセリングか精神科ですが、カウンセリングは代謝異常やホルモンの乱れなど内因性の疾患については適応外になります。

また、以前、受信された心療内科での処方が効かなかったことや、もし、それが原因で薬物療法を希望しないなら、そのこともふまえて医師の助言や指示を仰ぐことができます。さらに、心理カウンセリングを行っている精神科も多いですから、カウンセラーの所属している医療機関を選んで、そちらでカウンセリングを受けるのもいいでしょう。ちなみに、医療機関所属のカウンセラーは臨床心理士資格者になります。

医療機関によってカウンセリングの料金はさまざまですが、保険適用なのでカウンセリングルームよりは安いところが多いです。経済的な面からも、一度、精神科で内因性の疾患の有無を確認されたうえで、心理療法でご自分の内面に向き合うことをお薦めします。

問題解決へ一歩踏み出されたミーナさんとご家族に、幸せを実感できるできごとが毎日起こりますように、心からお祈りしております。

こんばんわ　ミーナさん
カウンセリングルームFlowの馬場と申します

ミーナさんのお悩みを拝見し書かせていただきます

心療内科かカウンセリングかどちらを選べばよいかとお悩みなのですね

書かれておられることから
心療内科はお薦めいたしません
カウンセリングも行っており
それを勧めておられるのならば良いかと思います

ただ少し気になる点がございますので
カウンセリングをすぐに受けるというのもお薦めいたしません

その気になる点というのは

主に変えたいのは
・イライラ
・怒りっぽい
・癇癪(月１～数ヵ月に１度)
・対人関係で常にある不安感(自分の言動で気分を害したのでは嫌われたのでは、と思う)
・自己肯定感の低さ

という点です

というのもこういった状態になられる場合
PMS（月経前症候群）の可能性も考えられるからです
特に癇癪起こすというタイミングからこの可能性も考えて頂きたいと思います

ですので一度婦人科で確認してみてください

そしてそうでなかった場合
全く別のことが原因でそういった状態になられるのだということになりますので
そこで心理療法を受けることができる
カウンセリングを受けてみてはいかがでしょうか

こちらに回答なさっておられる先生方から
選んでみても良いでしょう

これが　ミーナさんの参考となれば幸です

この回答についてのご質問であれば
無料にてお返事させていただきますので
どうぞご連絡ください

心療内科へ行ってください。効果を実感できなかったからといって、勝手にやめるのではなく、効き目がないことを医師に話して、対応を一緒に考えてください。
費用という面でも、一般的にカウンセリングは健康保険が使えません。病院の中でカウンセリングを受けられるなら、適用されることもありますが、必ずそうなるかはわかりません。
ネットで調べることは調べても、それで自己判断しておしまいにしないで、医師と治療をしていく中できちんと話し合ってください。

ミーナさんこんにちは。愚禿進といいます。
　あなたのような症状は、といっても全く同じ症状の人などいないのですが、心療内科、精神科、カウンセラー等々の相談窓口はあります。何を選ぶかは自由ですが、結果についてあまり過剰な期待は持たない方がいいと思います。近くにあなたが信頼できる人、例えば家族や友人、先輩等々まずは第三者に話を聞いてもらえる人に相談したらどうでしょうか。あるいはご主人に誰か適当な人がいないかも含めて相談してみたらどうでしょう。
　肩書や資格、知名度で選ぶのはやめた方がいいと思います。あなたのような症状が、即医療の対象になるとは思えないんです。もちろんこれは私の体験からですが。心やメンタルな問題は扱い方が難しいんですね。ましてあなたは心療内科への通院歴もある。転んでけがをしたから外科に行ったら、すぐ皮膚科に回され、そこでは以前とは違った治療でした。かさぶたができかかるとそれをはがしてまた軟膏を塗りその繰り返しで、けっこう長くかかりました。使う薬や治療方法もいまは医者の考え方で違います。これは余談でしたが、あなたの場合は医者やカウンセラーの為すがまま言われるままになってしまうのが怖いんです。要はこちらも治療方法を選ばなければいけません。そのためにはメールなどで相談するよりもまず実際に経験することです。
　まずは診断です。臨床心理士のいる精神科を進めますが、あなた自身が信頼できる医者がいればいいのですが。とにかく周囲にいる人をもっと頼ってみたらどうでしょうか。役所のケースワーカーでもいいと思いますが。

こんにちわ、ミーナさん。
ご自身で色々と調べられたんですね。

変えたいところを拝見しましたが、これらはみんなココロの問題で効く薬が無い事はお分かりになると思います。
ですので選択肢はカウンセリングになると考えます。

臨床心理士資格のあるなしは気になるようでしたら、資格保持者のカウンセリングを受けてみても良いと思います。
ただ、人間同士ですので相性の問題は資格に関わらず出て来ます。
またそれぞれカウンセリングのやり方も違いますので、HPなどでそのカウンセラーの人となりを調べて、必要であれば問い合わせをして、自分に一番合いそうなカウンセラーを選ばれることをお勧めします。

ミーナ　様

こんにちは、はじめまして
臨床心理士の米田です。
お困りのお気持ちお察しいたします。
せっかく病院にも行かれたご様子ですが、お薬の効果があまりないご様子ですので、カウンセリングの方が適切でしょう。一度は病院に行かれたことがあるのですから、それ以上の診断は特に必要はないと思います。
もちろん、臨床心理士の方が安全だと思います。
よろしければ、私の方でも承れます。
お申し込み・お問い合わせは、メールアドレス famysummer@yahoo.co.jp
または、ホームページ http://orange.zero.jp/zbf59793.park/index.html
から承れます。